急性胰腺炎又会导致胰液返流进入腹腔。
再往后拖腹腔积液又会感染腹膜,造成腹膜炎。
再往后拖,细菌进入腹腔内的几个动脉血管内,那就是急性脓毒血症了。
再往后拖……
不,再拖下去人就无了。
所以眼下首要抢救方法是先抽腹腔积液。
将积液拿去培养,看到底是感染的什么细菌,然后再对症下药。
只不过,张易能看见,现场其他人看不见。
所以张易只能等检查结果出来。
陈方对着患者检查了一通,说道:“应该是急性胆囊炎?先给输舒普深和可乐必妥吧。”
张易点头,抗生素先用上确实能缓解一点。
很快,血的检查回来了。
肝功:
总胆红素:84(0-21)。
直接胆红素:5130(0-4)。
丙氨酸氨基转移酶:8671(7-45)。
一排下来,全部超标。
pct:
pt国际标准化值:126(08-12)。
纤维蛋白原:496(2-4)。
d-二聚体定量:531(0-05)。
又是一排红!
血气,乳酸升高到49!
陈方一看,诊断为胆源性胰腺炎。
但张易却摇头:“不,不一定,我认为是胆管结石合并胆管炎,并且不排除脓毒血症。”
“因为胆源性胰腺炎没这么严重。”
临床上,很多病的相同点非常多。
作为医生,一定要在这些相同点里找不同,然后准确判断出病因。
说完,张易走到患者病床边。
这会液已经输上了,但患者的情绪还是躁动不安。
血压94/62mmhg。
呼吸34次/分。
心率113次/分。
生命体征很不正常。
“陈老师,我怀疑她这是休克前兆!是感染性休克!”
陈方一愣:“休克?!”
好家伙这可不能开玩笑啊。
旁边其他几个规培医生也一脸惊愕!
随后,张易又伸手按压了患者的腹部。