第1343章(1 / 1)

佚名 / 著

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接下来,就是真正的手术了!

许秋动作没有丝毫停顿,心脏一停,他就在无名动脉近端阻断了主动脉,接着剖开了近端的主动脉。

刚一打开,众人的目光便不受控制地移了来,看到里面的场景时,都不由得眉头紧皱。

即便是肉眼,他们都看到了那宽敞的、血淋淋的假腔。

在原有的血管中,一层被撕裂的内膜分出,随着血流进入,高速涌动的血液不断冲击着这一层,最后导致撕裂口不断扩大,形成了硕大的假腔……

病人所经历的剧痛,正是体内血管不断撕开的过程。

“虽然痛,但从某种意义上来说,这是大脑的保护机制……”

“确实,痛觉算是人类最重要的保护机制了,没有之一!”

“否则怎么可能发现体内被撕开的血管?”

众多心外科医生都不禁感慨起来。

尽管疼痛并不是一种美好的感官觉,但却是人类及时避开危险,保住性命的核心。

哪怕不认识火的婴儿,也会感受到烧灼的疼痛感,本能地远离。

……

另一边,主刀位的许秋忽略了旁人的话语,他清理掉加强内的血栓后,经过左右冠状动脉开口直接灌注停跳液。

他仔细观察着病变。

最终决定先做窦成形和主动脉瓣成形,之后再考虑进行主动脉瓣的替换以及部分主动脉窦的替换。

两个小时后。

主动脉近端处理完毕。

许秋开始了主动脉弓的替换和支架象鼻植入。

这是改良sun式手术的关键环节。

分别阻断三支头臂血管,经过有腋动脉做选择性脑灌注……

接着,剖开主动脉弓,将三根头臂血管直接横断!

左锁骨下动脉则用4/0prolene线缝闭。

用适当大小的支架象鼻经过主动脉弓远端口植入主动脉真腔后,许秋开始对主动脉弓组织、周围的人工血管进行修剪。

随后,就是选择直径和支架象鼻相当的四分叉人工血管。

将主血管远端和带支架象鼻的降主动脉吻合后,就可以开始缝合了。

3/0prolene线全周连续缝合……

动脉泵管的另一端插入人工血管灌注分支灌注恢复下半身循环……

头臂血管分支先与左颈总动脉吻合,5/0prolene线连续缝合……

排气开放后,开始复温,尝试恢复病人的体循环……

随后则是将人工血管主血管近端与主动脉近端吻合,用4/0prolene线连续随合,恢复心脏循环6

最后,吻合无名动脉和左侧锁骨下动脉分支!

至此,改良sun式手术圆满完成。

随后就是善后工作了。

许秋并没有放松警惕,他在窦管交界上方一厘米处横断主动脉,与四分叉人工血管近端吻合,3/0prolene线连续缝合,并且依次对各条血管进行处理。

吻合全身的血管后,充分排气,开放主动脉的阻断钳。

电击心脏,复跳!

汩汩——

一股一股的血液开始被心脏泵出。

一开始的力度和速度都比较慢,随着体温回升、心脏苏醒,搏动的幅度越来越大,最后恢复了停跳之前的水平。

“鼻温378摄氏度。”

“肛温353摄氏度!”

这算是达到了撤除体外循环的标准。

许秋下达撤除的命令后,麻醉医生缓慢撤离体外循环。

与此同时,所有人都在盯着术区。

复跳的过程中,之前被阻断的血管都恢复了血流循环,缝合处很容易出现活动性出血。

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