麻风病,旧时叫“大麻风”,潮汕地区称叫“太膏”,其病是由麻风杆菌引起的一种慢性传染病,临床表现复杂,是一种较常见的疑难皮肤病,麻风病晚期可造成肢体残废、畸形,对人类健康危害较大,所以,要早期、及时、足程、规则治疗,可使健康恢复较快,减少畸形残废及出现复发。 那么,在古时候医学不很发达的时代,中医又是如何防治麻风病的呢?我们从陈旧泛黄的老医书籍里去看看。
大麻风,本症由水枯火盛,乘天地肃杀之气所致,形虽见于皮肤,毒实积于脏腑,其候先麻木不仁,次发红斑,再次浮肿,破烂无脓,再久之则湿热生虫,攻蛀脏腑,往往眉落目损,唇形声嘶,耳鸣,足底穿,指节脱落,鼻梁崩塌。 治法…………先以麻黄苏叶各半斤,防风荆芥各四两,煎汤一桶,沐浴浸洗,换新衣,然后以生漆松香各半斤和匀,盛瓦盆内,入大螃蟹七只,小者倍之,以盆一半埋入土内,日则晒之,用柳枝搅扰,夜则覆之,阅二十一日而成水,再以雄黄半片,蛇蜕七条,川乌草乌(俱以姜汁浸泡)人参天麻各二两,共研为末,以蟹漆汁为丸,于洗浴后服之,每服三钱陈酒送下,再饮至醉,覆被取汗,汗干后去衣,于原地焚之,更换新衣,至午再服三钱,陈酒送下,至醉再用夏枯草蒸铺席下卧之,不取汗,次日仍如前行之,并焚去旧衣旧草,如是七日,其病尽出,如痘如疮,再服七日,痂脱而愈。终身忌螃蟹犬肉。
1 准备药材:
麻黄和苏叶各半斤:按照古代计量,1斤约等于现代的500克,所以麻黄和苏叶各为250克。
防风和荆芥各四两:1两约等于现代的3125克,所以防风和荆芥各为125克。
2 制作方法:
首先,将麻黄250克、苏叶250克、防风125克、荆芥125克一起煎成一大桶汤,用于沐浴和浸洗,然后换上新衣服。
接着,取生漆250克和松香250克混合均匀,放入瓦盆中。然后加入大螃蟹7只(小者则数量加倍)。将盆的一半埋入土中,白天晒并用柳枝搅拌,晚上则盖上。持续这样做21天,制成蟹漆汁。
接下来,将雄黄半片(雄黄的具体重量未给出,假设为常规用量的约10克)、蛇蜕7条、川乌和草乌(均用姜汁浸泡,假设各为50克,因为“二两”为625克,但考虑到药材的特性和古代计量习惯,这里取50克)、人参和天麻各50克,一起研磨成粉末。
用上述的蟹漆汁将这些粉末制成药丸。在沐浴后服用这些药丸,每次三钱(1钱约等于375克,所以三钱约为1125克),用陈酒送服,然后饮酒至醉,盖上被子直至出汗。汗干后去掉衣物,在原地焚烧这些衣物,换上新衣。
午后再服用三钱药丸,同样用陈酒送服至醉,然后用夏枯草蒸过的席子铺地睡觉,但这次不取汗。
第二天继续这样做,并焚烧掉旧的衣物和席子。持续这样做7天,疾病会像痘疮一样从体内排出。然后再继续服用7天,直至痂皮脱落并痊愈。
终身应避免食用螃蟹和狗肉。
流行性乙型脑炎
病案:
吴某某,男,15岁发热4~5天,两天来加重,体温397c,头晕恶心,呕吐颈强,神昏谵语,大便已两日未通,舌绛苔黄厚,小便短少,两脉沉滑濡数。
处置【初诊】
此暑温湿热逆传心包,姑以芳香化湿,凉营开窍泄热方法:佩兰12克(后下),藿香9克(后下),生石膏25克,连翘9克,竹叶茹各10克,菖蒲6克,郁金10克,黄连6克,银花15克,半夏12克,六一散12克(布包),紫雪丹6克(分两次服),服二付。即刻煎服一付,随即送某医院检查,并做腰穿,诊断为乙型脑炎,当晚又服第二剂汤药。
【二诊】今晨大便畅泄两次,且色深气臭甚多,身热已退,神志转清,体温正常,想吃东西,舌微黄质红,脉濡滑。
【三诊】身热已退,体温正常,无恶心呕吐,舌苔已化,浮而略黄,脉濡滑且弱,再以养阴清热兼助消化方法。北沙参24克,麦门冬10克,连翘10克,元参10克,焦三仙各10克,鸡内金10克,茅芦根各24克,服三付药后已愈。
按语
【原按】本案为暑温湿热逆传心包。因湿热阻滞,气机不畅,郁热日深,热蒸湿浊,遂成痰热,外阻气机,内闭心包,且大便两日未通,腑气不畅,心包之热外达之路不通,欲使营热外透,急当宣畅气机,故以紫雪丹清心开窍,且通腑泻热,又以芳香之品化湿开郁,宣畅气机,辛凉清气而透热外达。使内窍开而腑气通,湿化而气机畅,气得展布,心包之热随便下泄外透而去,故神清热退知饥,再以养阴清热调理而安。【按】此亦透热转气案。用药奥妙已见于原按语中。用芳香宣化、清心开窍后,得大便畅行,瘀热得下,即神清热退。说明三焦通畅,气机调畅在温病治疗中多么重要。另,治疗急重温病,不可拘于一日一剂二煎之法,服药宜促其问,如日三夜二,或4小时一服,务使药力接续,方克有济。