29 怎么能说好,那是相当好(1 / 4)

真熊初墨 / 著

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王国华经历过很多次类似的抢救。

有像眼前患者一样,直肠异物,怼穿肠道;有车祸,撞破肠道;有刀刺伤,扎破肠道。

各种情况,千奇百怪。

但它们都有一个共同点——腹腔内压力很高。

王国华年轻时候接诊的第一位类似的患者是下矿井被重物砸伤腹部,脏器破裂伴有肠穿孔。

因为在井下耽搁了一段时间,送来的时候患者已经奄奄一息。

王国华至今还记得打开患者腹膜的那一刻,腹腔里的粪便直接上了房顶,就像是往旱厕里扔了一枚雷管似的。

整个手术室里的所有人都被崩的满身满脸。

那次经历变成了一个梦魇,乃至王国华退休之后都无法忘记。

为什么压力会那么大?王国华知道应该和肠道内容物发酵有关系。但什么样的患者会压力巨大,多久会出现这类情况,他没有研究过。

知道有类似的情况就行,何必要研究呢。

王国华有一个小技巧,不要先打开患者的腹膜。勉强提起腹膜,用50ml注射器针头先插进去5mm放气。

感受到腹膜张力降低后再打开腹膜,这才是最正确的做法。

要不然手术室里崩的到处都是屎汤子,不说术者、助手、麻醉医生、护士该如何工作,仅仅一个感染等级就提升了一档,患者术后能不能活都是個大问题。

因为类似的患者并不多,所以王国华只和温友仁说过两次,但温友仁从来没在意过。

而眼前!

王国华有些恍惚的看着罗浩一只手用扣扣提起腹膜,另外一只手伸出,问护士要50ml注射器针头。

器械护士不明所以,还没意识到危险,叫巡回打了个注射器。

罗浩谨慎的拿着50ml注射器针头扎进去几个毫。

动作简单,然而这个动作背后意味着什么王国华再清楚不过。

那是无数年临床经验以及老医生的耳提面命的积累。

“罗浩,你这是干嘛呢。”巡回护士戴着护目镜问道。

因为罗浩带来了护目镜,一定程度上让手术过程中遭罪的指数降低,所以她的言语也温和了少许。

“闭嘴!”王国华斥道。

他的声音像是滚滚炸雷在手术室里响起。

巡回护士和麻醉医生都愣住,有几年没见国华老主任在手术室里发飙了。

如今昔日重来,他们没有觉得被侮辱,反而有一种莫名的心悸。

有问题!

大问题!!

所有人不约而同的闭上嘴。

“滴滴滴~”

这是监护仪间断发出的声音。

“呼呼呼~”

这是呼吸机间断发出的声音。

夹杂在这些声音中的,还有轻微的“嘶嘶嘶”的声音。

嗯?

这是什么声音?!

原来国华老主任不让说话是在听声音!

都是老临床,听到嘶嘶声,医生护士马上联想到罗浩要的50ml注射器针头以及王国华刚刚的怒吼。

他在放气!

不需要任何解释,所有人都明白了罗浩在做什么。

但罗浩是怎么知道的!

嘶嘶嘶的声音渐渐减弱,大约40秒后,罗浩确定没有气体顺着注射器针头溢出,便把注射器针头拔出来,小心放到器械护士准备好的有菌区。

伸手,尖刀拍在手心里。

罗浩用尖刀在患者的腹膜上小心翼翼的划开一个小口子。

随着切口出现,有黄色的粪汤出现在视野里。

罗浩第一时间把腹膜提高,王国华见没有“火山喷发”的危险,缓了缓神,把罗浩到底是怎么知道的放到一边,把戴套的吸引器插进去。

呼啦

呼啦

呼啦

粪便被吸出来,那股子浓郁的味道也开始弥散。

幸好戴着护目镜,虽然已经生产了几年,但密封条仍阻断了刺激性气体的渗透,最起码眼睛舒服多了。

抽出一部分粪便后,王国华协助罗浩做腹膜保护。

诚然,这种情况做腹膜保护用处并不大,术后感染可以说是百分之百的。

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