张宇爸爸神情呆滞了一会儿,突然嚎啕大哭起来。高风几人看到他这个样子心里挺不是滋味的。
“我让我哥跟他一起去吧。”一旁的李友良看出了他的担忧,“人一急容易出问题,让李正开车送他,车上陪他聊一聊。”
“好!”高风示意他赶紧。
“你去把家属喊过来。”他对着一个规培生说道。
“是啊!”一个头发白的医生直摇头,“谁报的白血病啊,这不是胡扯吗?”
“我开车快,今天下午咱们就能返程。”李正示意他上车,“举手之劳,我正好去那边办点事,顺道。”
“怎么说呢,我刚才对孩子做了一个全面的查体,结合抽血的结果,我感觉白血病的诊断似乎有点”高风说道,“当然,这只是我个人的猜测和诊断,目前不敢给你打包票。”
由于现代医学的局限性,可以说,医学对人体的认识,到目前为止能达到百分之十都是乐观的了。有太多疾病病因,机制什么都不知道。
“家属说感觉病情没什么好转。”确切来说,家属认为孩子的病情比之前还严重了,之前只是感觉乏力,现在开始卧床不起、头发脱落、四肢明显无力。
白血
病的诊断依据很严格,张宇就做了骨髓活检,同时还做了免疫分型检查。
“他们中心医院这下摊上事了。”病理科的丁主任小声说道,“巨幼细胞性贫血给人家诊断成了白血病,还让患者打了半年多的化疗。”
“这是巨幼细胞性贫血吧,也就是一般性贫血啊,哪是什么白血病。”丁主任仔细瞅了一眼,“你们也来看看。”
即便不是医生,也能感觉到这个少年身体肯定存在着问题。
“护士正铺床呢。”王文豪回道。
那要这么说来,也没有什么特殊的。
“外周血细胞形态分析结果呢?有什么异常吗?”
“人还是要向前看,不管结果怎么样,你们还是要顾惜自己的身体。”李正想了半天说了这样的话,“其实你们还是挺年轻的,多着眼一下未来。”
“你看能不能去当地中心医院病理科,把这个原始的骨髓片借出来,到我们这病理科再看看。”
作为造血干细胞的恶性克隆性疾病,因白血病细胞增殖失控、分化障碍、凋亡受阻,而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中,白血病细胞大量增生积累,使正常造血受抑制并浸润其他器官组织。
其实张宇爸爸以前是个很佛性的人,做什么事都慢吞吞的,但自从儿子确诊白血病后他就变了,变得暴躁、急切,还经常发脾气。
陈主任,你是个好人啊。
“你没事吧?需要休息一下吗?”李正问道。
算了,我还是别说话了,李正开始集中注意力开车,油门被踩的飞起,原本4个小时的路程,硬是缩短到了3个小时。
“哎,你”王文豪叹了口气,“这人也是个急性子。”
所谓免疫分型检查,就是采用流式细胞学方法,对患者的骨髓或外周血样本,通过多种特异性抗体检测白血病细胞特征性抗原表达模式,进而识别白血病细胞的来源并确定其独特的表型。
“贫血比较明显。”王文豪汇报道,“看着是个大细胞性贫血。”
很少有医生会有勇气去怀疑一个这样的病理诊断结果,高风也不例外。
他看起来最多不超过18岁,正值活力四射的年纪,但看起来病恹恹的,面色很是憔悴,还戴了顶黑帽子。
“你在这里歇一会吧,专家们集体会诊下。”王文豪对张宇爸爸说道,“要不要吃点东西?”
“没什么意思,我就是觉得他这个白血病的诊断我们是不是再确认一下。”
临床常见的分类为按照红细胞形态进行分类,可将贫血分为大细胞性贫血、正常细胞性贫血和小细胞低色素性贫血三类。
3天前张宇出现了发热的情况,伴有明显的咳嗽、咳黄痰,其父亲这个时候想起了自己的老乡陈主任,打电话没打通,便直接带孩子过来了。
“文豪,你把他的胸部ct打开,我要看一眼。”
病理科的丁主任已经翘首以盼了,他这会儿把科室里面稍有空闲的医生全喊了过来,同时还跟一家病理中心的负责人取得了联系,对方是他的同学,很擅长白血病的诊断。
“你说什么?有异议?什么异议?”他有点激动,甚至还想去拉高风的手。
“噢,那明年就40了啊。”
据统计美国的住院误诊率是35左右,而英国的住院误诊率是 40左右。中国的住院误诊率在30左右