“老孙也快退休了,所以时间宝贵。”呼吸科的一位主任瞅着鲍院士不高兴也是赶紧发声,“但话也不是这样说的。”
“是啊,真要赶时间下次别来了,不差你这一个。”另一个主任说道。
“孙主任,你要是着急就先走吧,我看你也没什么有建设性的意见。”有人附和道,转头还对鲍院士露出了一个微笑。
鲍院士心里感觉很是舒服,回应了一个热情的笑容。
“你你们”感染科孙主任惊呆了,尼玛,什么情况?老子刨你们这些人的祖坟了?一个比一个说话难听!
“我也是对事不对人。”他吭哧吭哧半天道,“咋了?还不让人说话了?”
“可以说话,但不能乱说话。”鲍院士做了总结发言,“要注意团结。”
“怪不得老孙当不上主任呢,这情商”有个年轻点的主任小声对旁边的人嘀咕道,“我都替他着急。”
孙主任也是老资格了,之前有过很多次机会再进一步,但领导一想到他那个性格
“什么话都往外说,口无遮拦的。”年轻点的主任说道,“伱信不信,他连高教授是鲍院士的学生都不知道。”
“不会吧?”
“什么不会吧,老孙从不在意这些东西的,也不知道是不是傻。”
“不过我还是有些想法的。”高风并未在意孙主任的看法,“能不能让外科直接把这块给切掉啊?”
他的话引起了众人的激烈讨论。
“之前抗结核治疗后,病灶明明是有明显缩小的。”感染科的孙主任对高风的话嗤之以鼻,“切除的意义在哪呢?”
鲍院士也皱起了眉头,以他的经验来看,肺癌的可能性很小,如果不是肺癌,切除好像有些过激。
虽然他有点不喜欢孙主任的发言,但对方说的好像并不无道理。
“切除病灶送病理,结果会更准确一些。”高风斟酌道,“而且,我觉得需要排除一下phl。”
“phl?”有的主任一脸茫然。
phl又叫肺霍奇金淋巴瘤,是淋巴造血系统外罕见的一种恶性肿瘤,在恶性淋巴瘤中只占~1,国内外文献多为个案报道。
该病分原发性和继发性两种,原发性非常少见,大多数为继发性,是从纵隔、肺门或其他部位的淋巴结病变直接浸润蔓延或播散至肺实质所致。
因临床症状及影像表现缺乏特异性,临床误诊率高,病理学检查是确诊phl的主要依据。
“怎么会是phl呢?”感染科孙主任语调高了起来,“你到底懂不懂啊?!”
鲍院士的眉头皱的更深了,他非常不喜欢孙主任的发言。
“这个病的组织学特征为多种反应性炎细胞背景中见到经典的r-s细胞,r-s细胞及不典型r-s细胞是hl的真正肿瘤细胞。
phl的病理类型主要包括结节硬化型和混合细胞型,其中结节硬化型是经典型最常见的类型,约占60~70。”
“而且!”孙主任加重了语气,“本病罕见表现为结节或肿块伴空洞、肺炎并肺实变,影像学表现为空洞或囊腔为主的发生率
“空洞的形成系肿瘤内部坏死所致,粟粒型肺淋巴瘤更为罕见!”
场面一时间很是安静。
“这个老孙肚子里面还是有点东西的。”有人小声说道。
“是啊,我刚查了一下,说的很全面。”
“不过应该是把鲍院士气着了,你看老头脸都绿了。”
鲍院士的眉头皱成了一个川字,他极其不喜欢孙主任的发言,并对此人产生了负面的看法。
“这个高风是不是有点言过其实啊。”有个主任轻声的对旁边相熟的说道,“这么年轻,我怎么不相信临床水平会很高呢。”
“不,不,高教授的确是有两把刷子。”对方回答道,“之前我请他看过病人,有真本事。”
“是嘛!”
高风突然挺欣赏这个孙主任的,肺霍奇金淋巴瘤发病率很低,但对方谈起来这个有种信手拈来的感觉。
“孙主任之前研究过这个?”他虚心的问道。
“没错,之前我确诊过一例这样的患者。”孙主任语气中透露着一丝丝的小得意。