陆嘉嘉举着手,迎着拍了上去:“驷马难追!”
舒雨生把餐盘往她身前一推:“鸡腿是你的了!”
陆嘉嘉开心的夹起炸鸡腿,心满意足的咬了口,忽然间看舒雨生也不觉得那么讨厌了,在她眼里,这就是一个行走的饭票,早知道对方豪的没有人性,她就应该要求半个月的免费午餐。 舒雨生瞧着陆嘉嘉吃货的模样,心里得意极了。 心脏内长有肿瘤的罕见患者,心外科一年下来也不见得会遇见一例,观摩的机会难得,各个科室一分,基本就没有什么名额了。 肿瘤外科本来竞争就激烈,这个程度的手术,他只有事后观看手术视频的份,现场直播绝对轮不到自己,都让二线的医生们瓜分掉了。 但儿童肿瘤科室人少,只有两个实习医,他仅仅用一个星期的午餐就换到了这份来之不易的机会,简直是赚翻了! 再说了,对方一个女孩子,一顿饭再能吃,她还能吃多少? 下午,医生办公室里弹出了oa通知,心外科跟儿童肿瘤科的联合手术就在8号手术室,准备观摩的医生立马朝着手术室跑去,赶着抢个有利的位置。 陆嘉嘉正坐在办公室里削苹果,她沿着苹果表皮,小心翼翼的按着手里的水果刀,一连串的果皮从刀刃上滑下来,没有丝毫的中断。 就在她要大功告成时,舒雨生急匆匆的走了进来,拉着她的手就往外走。 陆嘉嘉手里的苹果皮也应声断成了两截。 “喂喂喂,你干嘛!这么着急!”
陆嘉嘉抬头,狠狠瞪了一眼他,“你看,你把我的苹果皮都弄断了!”
舒雨生面色很急,怕去晚了观摩室里就没有好位置。 他蹙着眉头,瞧着陆嘉嘉手里断了两条的果皮,不禁又气又笑:“现在是果皮重要,还是手术重要?”
陆嘉嘉气冲冲的放下苹果:“手术手术,江老师还没去手术室呢,你着什么急啊!又不是你做手术!”
“陆嘉嘉,我真没有见过你这么无可救药的实习医!”
舒雨生摇头冷笑,“那你还想不想吃一个星期的免费午餐了?”
陆嘉嘉警惕的望着他:“你想反悔?”
舒雨生一拍额头,觉得对方真是无药可救了,满脑子都是吃。 他头也不回的率先走开。 “想的话,现在立刻马上,跟我去观摩室!”
陆嘉嘉听他这么说,急忙拿起笔记本,跟着舒雨生屁股后,朝着观摩室走去,临走还不忘抬头狠狠瞪了眼舒雨生。 观摩室在8号手术室的隔壁,这里不仅空间大,设备也全,包括最先进一代的达芬奇手机器人。 等陆嘉嘉带着舒雨生赶过来的时候,观摩室里已经里三层外三层站满了白大褂,包括心外科、心内科、肿瘤外科、胸外科不少二线医生,都等着这例罕见的心脏肿瘤手术。 本来一台联合手术不足以吸引这么多的医生观看,但这台实在是太罕见了。 心脏本就是特殊的人体器官,生长肿瘤的几率几乎是十万分之一,医院心外科一年也遇不上一例。 何况这例手术,还是罕见的换心除瘤手术,要将长了瘤体的心脏整个完全切除,进行同步心脏移植。 就算搭建了体外循环通道,可以短时间内代替人体心肺功能,但也仅仅是短时间内,这意味着手术的医生,必须在规定时间内完成这台心脏移植手术,并且保障心肺的复跳,不然患者很可能因此下不来手术台。 也意味着心脏移植失败的可能性会很大。 14岁的纯纯已经提前进行了术前麻醉,整个人躺在手术台上一动不动。 宽敞的手术室内,麻醉师接过护士手里的心脏停搏液,准备注射。 他看了一眼已经站在体外循环机前的护士,一旦这边完成停搏液的注射,那边就要开启体外循环机代替患者心肺工作。 这样主刀医生才能把心脏停下的情况,将心脏切掉,之后在心脏无血的环境下,进行供体心脏的移植缝合,然后关停体外循环机,等待供体心脏复跳,恢复心脏功能。 手术室的大门也在这时缓缓拉开,江黎跟董天舒教授两人依次走了进来。 巡回护士立马为两人裹上手术服,穿戴好橡胶手套。 江黎看了眼董天舒教授,面色严肃:“供体已经抵达,这边就由董教授进行心脏的切除,之后的缝合跟复苏交给我。”
董天舒教授点了点头:“就按照我们事先模拟好的手术方案!”
江黎点了点头,来到了手术台前一助的位置,她看了眼监护器上屏幕呈现的体征状态。 此时停搏液已经完成注射,纯纯的心监仪器上,代表心律跳动的波线,立马改变了形状,在心肌停止跳动的一刹,心电活动彻底变成了一条直线。 手术到了开始的时候,江黎冲着体外循环机前的护士点了点头。 护士立马启动的体外循环机。 这是由一组泵组成的精密医疗仪器,可以驱动血流按照预定的方向和速度流动,代替患者心脏泵血的功能,同时也驱动停搏液,吸引心腔以及术野血液的功能。 董天舒教授见体外循环机已经运转,纯纯心脏里的血液开始通过人工通路,留向了机器里,他立马拿过手术刀进行开胸,切割心脏。 江黎时刻注视着董天舒教授心脏切割的进度,同时视线没有离开早就准备好的心脏供体。 “手术刀。”
“止血。抽吸。”
“血管钳。”
手术室中,董天舒教授握着手术刀,已经超过了1个小时。 躺在手术台上14岁的女孩纯纯,因重度全身麻醉,陷入了沉睡,脸色显得异常苍白。 终于,在一声仪器钉钉的响声中,董天舒教授带着白色橡胶手套的双手,从女孩胸腔中掏出一枚完全切割的心脏,放在了护士早就准备好的不锈钢托盘上。 江黎立马换到了董天舒教授的位置,她目光透过开普勒放大镜,注视着被切断的肺动脉与主动脉,收敛起全部心神。 她的声音听上去有些疲倦,但很有力量:“准备供体心脏的移植!”
“给我4-0 prolene线!”
江黎伸出双手将大一号的供体心脏放入了纯纯的胸腔里,同时伸出食指,游离到了连接心脏的主动脉上。 左手接过护士手里中的缝合针,冲着对面的二助吩咐起来。 “主动脉管要全部进行结扎,采用双腔静脉吻合法,连续端端吻合主动脉。”
说完江黎目不转睛的盯着手中的缝合线,捏着弯针的手快速在主动脉间穿梭。 时间一分分的过去,她细长的睫毛上也布满了汗水。 “主动脉缝合完毕,准备缝合肺动脉!”
“4-0 prolene线!”
“剪断!”
“止血钳!”
“连续端吻合!”
“剪断!”
心外科做为二助的医生,大气都不敢喘,瞧着江黎手上的动作,缝合线来回的进进出出。 这台手术的时间与难度,远远超过了众人的预期,一直到下午四点,供体心脏的缝合才堪堪结束。 “剪断!”
“准备关闭体外循环,血液回流,准备心脏复跳!”
所有人的心,也都在这一刻提到了嗓子眼。 手术室里心监上,心跳速率仍是一条平稳的直线。 护士开始关闭体外循环机,机器里的血液,从事先建立的主动脉插管上,开始回流到纯纯的心脏内。 江黎的目光盯在了纯纯胸腔里明显大了一号的心脏上。 观摩室里的众人,目光也都停留在了那颗安静的心脏上,紧张而期待这颗心脏的复跳。 随着血液回流,移植的供体心脏开始有了反应。 在血液不断冲击左心房二尖瓣下,随着仪器一声砰的响动,心监上,直线开始出现了宽波。 手术室里,所有人也都在这一刻,彻底松了口气。 江黎看了眼众人,轻声说道:“心脏复跳成功,准备关胸!”
二助拿过筋钩,准备开始逐步关胸工作。 然而就在刚撤掉筋钩的一刹那,手术室里的宁静彻底打破。 “江教授,患者出现不明原因室颤波!”
听着心电监护的喊声,江黎立马抬起鼻梁上挂着的开普勒双目放大镜,望向了显示屏。 她的手狠狠的握了起来,最不想看到的意外,还是发生了。 心电监护上一条t波异常的出现在了屏幕里。 手术台上,重度麻醉的女孩开始出现四肢强直痉挛的情况,脸颊异样潮红。 董天舒教授急忙趴在了纯纯的鼻前,眉头皱起:“有间断喉鸣!”
说完,他染血的橡胶手套触及了女孩颈部动脉。 “主动脉脉搏已经不能触及!”
江黎急忙转过头,冲着心电监护喊了起来:“心电图监护显示什么!”
守在心电监护仪前的护士,瞧了眼仪器显示的不规则波形,立马回复:“患者心率波形不规则,仍然显示室颤波!”
话音刚落,江黎带着橡胶手套的双手,立马伸进了女孩胸腔里,紧紧握住了刚刚移植好的那颗供体心脏。 她闭上眼睛,感受掌心里供体心脏的跳动,虽然隔着皮肉,脑海里却出现了血液经过动脉流向心脏左右心房的情景。 忽然,她脑子里像是闪过一条闪电,在稍纵即逝的一瞬间,感受到了这颗心脏近乎不可查的一丝异动。