第097章 双手交替探查(2 / 2)

青出于蓝 / 著

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出血点找不到,患者的生命安全就得不到保障。

此时的出血点像是狡猾无声的间谍,正躲在暗处嘲笑无能为力的外科医生。

王海只得用生理盐水洗洗手,继续探查腹腔脏器。

有些时候,想要用手在偌大的腹腔寻找一个毫厘之间的出血点,简直如大海捞针。

如果处理不好,有可能会有二次手术的风险,甚至有的患者连二次手术的机会也没有!

这也就是如此紧急的剖腹探查手术,需要经验丰富的主任医师的原因。

时间在不经意间流逝,探查无果

阻断肝脏血流,每次阻断时间只能维持15~20分钟,如一次阻断不能完成操作,则需要放松阻断带,恢复血供5n 后再行第2次阻断,如此反复直至完成手术。

可放开止血带就意味着出血要增加,到时候患者的身体又能否支撑得住?

两次探查无果,王海顿时觉得头皮发麻。

秦月和张茂只是觉得紧张,手术进行到这种程度,已经不是他们能够掌握的了。

“师傅,让我来试试吧。”宁谦坚定看向王海。

王海内心有些复杂,短暂的沉思后才道:“好,务必小心。”

宁谦的话让王海心里燃起一丝希望,徒手修补心脏血管,盲视野修补胃穿孔,让王海莫名相信宁谦的手感。

双手交替伸入腹腔探查,以右手探查肝左外叶的膈面和脏面,以左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面、肝门和下腔静脉等处;

随后依次探查脾的上极和下极,随后是胃短动脉,脾动脉等分支血管。

就在探查脾动脉处,宁谦发现有些不一样!

脾动脉搏动微弱,血管壁也很薄!再仔细一摸,在靠近大网膜处确实可以感觉到血液在搏动性的增流和递减!

这个位置比较隐蔽,若不是大师级腹部触诊在探查时发挥功效,宁谦也不一定能发现。

“发现了,出血的位置在脾动脉。”

听到宁谦的话,王海长舒一口气。

要是今天出血点找不到,还要请普外科甚至血管外科的医生来救台,那传出去多少有些不好听。

倒也不是为了自己的脸面,在生命面前,自己的面子又值几个钱,又有几斤几两?

他怕的是这样的事情传出来,坏了急诊外科的名声,让急诊外科从此一蹶不振。

自己的徒弟昨天才刚给急诊外科长脸,不能今天自己就把脸给丢回去。

王海顺着宁谦描述的位置伸手进去,一摸,果然如此!

王海顺手一掐,血就止住了,腹腔内的血液没有继续增加。

血已经止住!

原因也找到了,

但很快一个巨大的问题又出现在脑海里。

王海瞪大眼睛,深吸一口气才道:

“患者现在血压很低,周围循环血量并不多,但压力主要集中在脾动脉区域,而现在脾动脉有破损,血管壁又因为破损变得很薄,我怕已经撑不了多久了!……

甚至会发生比现在还要猛烈的出血……到时候情况会更糟糕……”

众人脸色皆是一变,唯有宁谦在冷静思考着解决办法。

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