第264章“热入血室”(2 / 2)

君子如珩 / 著

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“大家怎么看?”

等患者家属说过情况,季风先询问云珩等人。

“您爱人淋雨的时候,是不是正好赶上经期?”

党思平问道。

“是的,是的。”

患者的丈夫点了点头:“我爱人那天正好来大姨妈了。”

“是热入血室!”

党思平这么一问,其他人大都反应过来了,叶英云抢先一步道。

“热入血室“”一说最早记载出于医经典名著《伤寒论》和《金匮要略》,经过历代医学医家的讨论和完善,现在特指“妇女经期、产后或施行人流,引产术后等,在血室(子宫)空虚之际,感受外邪所致病者。主证见下腹部或胸胁下硬满,发热恶寒,重则可有白天神志清醒,夜晚则胡言乱语,神志异常等。

患者正好是经期淋雨,感受外邪,而患者丈夫刚才所说的一系列症状也确实符合“热入血室”的描述。

“不错。”

钟超平也急忙道:“患者经期感受外邪,而且症状也符合,应该是‘热入血室’。”

王继波、马玉飞等几个人也都表示认可。

毕竟从症状还有各方面的特征来看,患者就是典型的‘热入血室’症状,基本上没什么悬念了。

这会儿唯独没开口的是云珩、任学东以及岳少江。

当然,这一段时间岳少江已经很少主动开口了。

云珩这会儿没开口,而是正在看患者之前的治疗病历,任学东也凑在边上看着。

“小岳,你怎么看?”

季风询问岳少江。

“从患者感受外邪的时间还有症状来看,确实符合‘热入血室’的特征。”

岳少江沉吟了一下,还特意上前给患者做了一个检查,又询问了一番,这才下了结论。

自从最初两天冒冒失失犯错,疏忽,现在岳少江在回答季风的问题的时候谨慎很多了。

“云珩,你怎么看?”

季风然后询问云珩。

云珩这会儿也已经看过患者之前的治疗病历了,思考了一下,道:“患者最初应该是‘热入血室’,不过从患者的治疗病历来看,之前治疗的时候,有医生不懂‘热入血室’证,给患者服用了调补气血的药物进行治疗,之后症状恶化发展,在某些方面虽然依旧有点类似‘热入血室’证,然而实际上患者的病情则已经有了变化,我觉的可以考虑‘血结胸’证。”

刚才还在讨论的党思平等人都齐齐一愣,目光转移到了云珩的身上。

这么说他们几个人刚才的判断又全部出错了?

岳少江默不吭声,目光在云珩手拿着的病历上看了一眼,只觉得再次受到了打击。

通过这么多天相处,什么人什么水平,大家多少都有点判断,刚才所有人都信誓旦旦,众口一词,都觉的患者应该是‘热入血室’,可这会儿云珩一开口,虽然还没有得到季风的肯定,可所有人,几乎岳少江在内,都开始怀疑自己的判断了。

这十天,云珩的折服任务进度虽然还只是4/9,可云珩的一些看法和分析,却没有人敢忽视或者说随便质疑了。

这会儿,站在病房门口,一直在听着云珩一群人分析的张海华也微微沉思。

刚才患者家属说症状的时候,张海华和刘可翔就到了,只不过两个人都没有贸然打扰,就站在门口附近听着,看着。

党思平等人分析的时候,张海华也觉的患者应该是‘热入血室’,经期伤寒,怕冷、发热、昏迷,神志不清,种种症状,都和‘热入血室’证一般无二。

没想到在众人众口一词的情况下,云珩竟然还能发现异常,从而准确判断。

张海华没看病历,其他人也没看,可有些道理是不用辩驳的,如果患者之前真的用过调补气血的药物,那么患者的病情发展到现在,还真有可能如云珩所说,已经从“热入血室”证,发展为“血结胸”证。

如果患者是“热入血室”,那么治疗自然是用小柴胡汤加减,效果极佳,最多三剂就能治愈。

“热入血室”证对西医来说,辩证治疗可能相当麻烦,一些医生往往还容易误诊,甚至把这一类患者当成精神病等一系列的病症来治疗,可遇到稍微有水平的医医生,治疗是相当简单的。

可倘若患者已经由‘热入血室’证转为‘血结胸’证,那么再用小柴胡汤就有些不合适了。

而云珩则能从病历分析出这一点,真的是相当让张海华惊讶了。

“小云,把患者的病历让大家都看一看。”

季风对云珩道。

云珩把手的病历递给其他人,其他人接过,很是仔细的看了一遍,果然如云珩所说,患者之前也看过医,有人给开了调补气血的药物,之后患者病情才更加严重。

症状加重,再加上调补气血的药物,患者现在的症状确实有可能已经发展变化了。

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