第857章 不当人的速度(1 / 2)

半价炸鸡 / 著

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“许医生进来了……”

杨钰恩还在沉思的功夫,身后的气闭门被踩开,许秋一脸平静地踏入。

杨钰恩的眼睛瞬间就亮了,目光追随着许秋,一直看着后者穿好手术服,来到台前。

上午十点三十分,手术开始。

全身麻醉、双腔管气管插管,患侧肺萎陷……

完成准备工作后,许秋依次开出一个胸腔镜套管插入口、一个操作套管插入口和一个5~8cm长的胸壁小切口。

三个开口的位置都很标准。

胸腔镜套管插入口在腋中线第七肋间;

操作套管插入口位于腋前线第四肋间,大概在胸大肌后缘到背阔肌前缘的位置。

胸壁小切口则位于右肺上叶肿瘤的体表标志处。

嗤嗤——

很快,许秋便将肺抓钳和肺牵拉钳和开口中插入,随后以抓钳抓住肺组织,将右肺向后下牵引。

切开肺门上部周围的纵膈胸膜。

紧跟着,在脐静脉进入上腔静脉的下缘分离纵膈结缔组织,依次切断、结扎迷走神经分支,以及伴随的小血管……

完成这些操作,右肺动脉主干和右肺上叶尖前段的分支都暴露了出来。

许秋逐一将尖前段分支分离、结扎、缝扎和切断。

接着,许秋将上叶向上牵引,中下叶则往下拉扯,将两边肺组织向相反的方向分离。

在上、中和下叶间肺裂汇合处切开叶间胸膜后,下方出现了三条小血管。

“这是……右上叶后段的动脉!”杨钰恩回忆着脑中的解剖记忆。

许秋点点头……杨钰恩果然对解剖有心得。

这几条血管不好辨认,一般医生还真不一定能猜出来。

很容易就会和下叶背段动脉等等搞混。

毕竟,在解剖书上可以轻易分辨出各个肺段,但放在实际中,只看屏幕中肺组织的画面,很难第一时间做出诊断。

尤其是这种没有明显解剖标记的地方,更难以甄别。

对这三条小血管做结扎和切断后,许秋继续沿着肺动脉主干做鞘膜内分离。

这一步,是为了显露上叶后段动脉。

然而,病人的黏连程度很严重,分离并没有见效。

许秋见状,不慌不忙地从后侧切断上叶支气管,继而将远端的支气管夹住,向后方牵引。

杨钰恩原本困惑的眼神立马就聪明起来了。

她惊愕地望着屏幕。

术野中,随着许秋牵拉,中下叶缓缓地膨胀了起来,叶间裂一下子就一览无余。

看清楚后,接下来的操作就没有什么悬念了。

许秋在在肺门前侧和膈神经后侧,显露右上肺静脉,分离上叶静脉,随后结扎尖、前和后段静脉,加缝扎后切断……

做完一切准备工作,许秋终于用肺抓钳提起了准备切除的肺叶。

手术室众人的心情不禁紧张了起来。

同时心里也在震惊。

切除肺叶之前,需要结扎、切断各部分的血管、神经和支气管等。

然而这些复杂的流程,许秋竟然只用了七分钟!

这个速度……简直是不当人!

……

众人怀疑人生的功夫,许秋已经用橡皮导管绕过肺门,接着导管另一端从胸壁切口引出。

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