935章 一根鱼刺惹的祸(2 / 2)

海与夏 / 著

第五小说网 https://www.di05.cc,最快更新 外科教父最新章节!

胸外科的手术?肯定是心脏手术,要是真在手术台上出问题,那是人命关天,杨平不敢耽搁,在卓主任的陪同下一起去看看。

杨平对市人民医院的手术室比较熟悉,很快,他们来到胸外科的手术间,胸外科主任是周兆主任,这也是陈院长新提拔的科主任,陈院长上任后,将以前全部科主任撤掉,换成新的年轻有为的博士硕士。

周兆主任跟卓主任年龄差不多,因为一直窝在医院没走,所以这些年也没做什么像样的手术,但是他是胸外唯一的博士,陈院长也是矮子里拔高个,提拔他当主任。

“杨教授!”

周主任额头上湿湿的,明显是出汗。

“什么情况?”

杨平和卓主任凑近看看。

周主任停下手术操作,亲自给杨平介绍病情:“一根鱼刺在胸骨部位,从食管穿进主动脉,形成主动脉食管瘘,ct片子上显示得清清楚楚,开胸后居然找不到鱼刺在哪,不见了。”

周主任浓缩病历资料,将最主要的信息说出来。

杨平以为是什么心脏手术,原来是取鱼刺,他立刻去阅片灯前看ct片子,卓主任去拿来病历夹递给杨平。

鱼刺进入主动脉,这可非常危险,容易引起大出血,不过现在开胸找不到鱼刺,那说明做了这么大手术,最后没有彻底解决问题,患者及家属肯定不理解,这事确实挺麻烦。

有时候别看一根小小的鱼刺,还真的比较难搞。

“主动脉和食管上的瘘口能够看到吗?”杨平问道。

周主任回答:“能够看到瘘口,我现在是不是先对食管和主动脉的瘘口进行修补,鱼刺先放到一边。”

既然找不到,那也没办法,不能让患者总是躺在手术台上。

杨平从ct片看到确实有一个鱼刺,大约两厘米长,斜着插在食管和主动脉里,ct的图片上比较清晰,这位置就在胸骨的后面。

现在瘘口已经找到,但是鱼刺不见了,说明鱼刺已经移位,鱼刺、异物等移位这是非常常见的,做完ct后,人要搬动、呼吸等等,都会引起鱼刺的移位。

如果是在局部范围移位倒不难,怕就怕鱼刺进入主动脉里面,然后跟着血运循环移位,这种移位距离远,非常难以定位。

手术室里摆着一台x光c臂机,x光c臂机一般是骨科采用,其它科室用的多的比如泌尿外科做尿路结石手术,胸外科很少用x光c臂机,大概是从骨科手术间拉来临时帮忙的,也就是用c臂机也没有发现这根鱼刺在哪。

这个时候不上台不太好办,杨平翻阅病历,这个患者52岁,10天前一个饭局上不慎吞下一根鱼刺,当时以吞饭团的方式把鱼刺一起吞下去,没有异物感后,患者以为自己没事了,可是5天后,胸口后面开始隐隐作痛,患者来市人民医院就诊,以为是心绞痛,做了一些心血管方面的检查,但是没有发现心肌缺血或梗死方面的证据。

患者自己跟医生说几天前吃过一根鱼刺,医生立刻想到是不是鱼刺卡在食管里,于是做急诊胸部ct,还真发现一根细细的鱼刺,可不仅仅卡在食管里,而是刺穿食管,进入后面的主动脉,等于斜着从食管穿入主动脉,这可是非常的危险,一旦主动脉出现撕裂就会发生大出血,危及生命。

医生建议患者住院急诊行开胸手术取鱼刺,这种手术必须开胸做,用食道镜不好做,容易加重食管和主动脉的损伤,万一拔出鱼刺的时候引起主动脉大出血再开胸来不及,而且食管和主动脉需要做修补,食道镜下也没办法对主动脉进行修补。

一根鱼刺需要做开胸这么大手术,患者及家属不是很理解,但是听医生分析后还是勉强同意,现在患者躺在手术台上,已经开胸,但是鱼刺却没找到,这怎么办。

周主任正着急的时候,杨平已经决定上台:“要不我上台帮你看看?”

“那麻烦杨教授!”

周主任感激涕零,杨教授可是陈院长请来的贵人,过来帮助人民医院提高医疗水平,提高医疗水平包括很多方面,培养人才、主刀手术是一方面,帮忙处理一些难题也是一方面。

一个医生立刻带杨平去洗手,杨平洗手上台。

他仔细检查食管和主动脉的瘘口,再结合ct片上的鱼刺图像,很可能鱼刺进入主动脉跟着血液循环已经走远。

但是杨平还是以食管和主动脉瘘口的位置为中心,朝四周做了仔细的探查,没有找到那根鱼刺。

“恐怕进入主动脉跟着血流循环已经走远,我们要按照血流方向一步一步来找。”杨平做出判断。

周主任立刻感觉头大,如果是这样,这到哪去找,主动脉的分支众多,鱼刺都能进入,它几乎可以去任何一个脏器。

就算九牛二虎之力找到后,它可能又走了,到时候血管切得稀烂,连根毛都没找到。

这一根鱼刺,搞这么阵仗,周主任是头一回碰到这种事。

其他医生护士想想自己这些年吃那么多鱼,竟有一种劫后余生的感觉。

最新。

举报本章错误( 无需登录 )

相关阅读: 外科教父杨平免费阅读有声小说外科教父外科教父百度外科教父txt八零外科教父类似小说

相关推荐: 杀人迷雾降临,我能看到死者记忆沉砂录神三群聊:三国夺我凤命?嫁薄情太子宠冠东宫我死当天,顾总和白月光订婚了小少爷别闹,夫人不要你和裴总了凤衔金枝王援朝王抗越多子多福,我的子嗣遍布诸天万界综影视之司颜逆天邪神之深渊求生铁雪云烟帝少小妻又闯祸了黄泉逆行他和她们的群星快穿白月光穿进be剧本震惊!女主她靠杀人解封技能!黑月光又娇又坏,龙傲天他超爱!完蛋,我被鞑子包围了星穹月女西游:大圣听劝后,三界都懵逼了综影视炮灰也要美丽七零硬汉一撒娇,高冷美人服软了龙虎道主今夜离婚,我转身二嫁顶级大佬

本站所有小说为转载作品,所有章节均由网友上传,转载至本站只是为了宣传本书让更多读者欣赏。
Copyright © 2021 第五小说网 All Rights Reserved.
简体版 · 繁體版