0139章 环甲膜穿刺(1 / 2)

海与夏 / 著

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“等下回去你来开,开慢点,关键不要慌。特别看到车多人多的时候,提前对交通状况要有预判。遇到紧急情况,油门刹车别弄错就行。你刚才开车时,油门刹车切换很自如,开多了就形成记忆了。”

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小苏对杨平刚才的驾驶进行总结,将自己几年的驾驶经验和盘托出,教给杨平。

路边另一对男女,似乎休息够了,上了那辆本田suv,上车前,男子还不忘朝这边看过来。

杨平和小苏休息一会,小苏检查车的电量,足够,出来时充满的。

两人又围着大学城转了几个大圈,练习得差不多了,小苏又带杨平练习倒车入库。

平行车位、斜行车位、垂直车位,小苏都找到车位,让杨平全部练习一遍,每个项目都过关。

杨平学习得很快,每一个项目,都是一次掌握,练习几遍后,还有自己的心得。

练习得十分熟练了,两人找一家自助火锅店,按照导航过去。

这家火锅店的人气比较高,价格也不贵,一百元一人,两人找了一个靠窗的卡座。

鸳鸯锅底被服务员送上来,杨平和小苏挑了很多食材,肚子也饿了,准备开怀大吃一番。

“你学东西真快,一个下午就练得这么熟练了。”小苏往火锅里下食材。

杨平觉得不好意思:“本来陪你逛街,逛着逛着,变成了陪我练车了。”

小苏满意地说:“逛了好几个小时,够了,你看,买也买了,吃也吃了,今天真开心!”

待小苏把食材都加满,杨平盖上锅盖,两人等火锅汤煮沸。

小苏细心体贴地说:“你周二去会诊,开我的车去吧,等下回医院,我把电充满,我们医院地下停车场有一块区域,全是充电桩。到时你去了附一,它的地下停车场第三层e区有充电桩。”

“你很熟悉附一?”杨平听她这么说,连哪里有充电桩都清楚。

小苏点点头:“开电动车的,整个g市哪里有充电桩,了如指掌,毕竟充电桩没有加油站普遍,难免里程焦虑症。”

“这纯电的汽车,感觉像个手机,很有意思,回家不是加油,而是充电,我以后买车也买一台纯电的,环保健康还静音。”杨平对这电动车有兴趣。

“你也买这款呀,这款有黑色的,还有好几种颜色。”小苏推荐。

杨平把头摇得像拨浪鼓一样:“不行,不行,这个太贵了,我买一个比亚迪的,国产的。”

“好像比亚迪的电池安全性更好,能够通过针刺试验,最近出了刀片电池,能量密度也跟上去了。”小苏能够跟上话题。

两人边吃边聊,从日常生活,又聊到手术操作,小苏请教一些自己不懂的专业知识,比如某个器械的用法,某个步骤为什么要那么做,杨平耐心解答,觉得她真的很好学,而且是真的在思考手术的步骤,以更好配合好主刀。

食材被光盘了,杨平问小苏还要些什么,正想起身去挑食材。

突然,店里面有点吵闹,杨平扭头去看,顺着杨平的目光,小苏也去看。

有人出事了,大厅里,一个二十多岁的女孩倒在地上。

杨平和小苏立刻赶过去,看究竟怎么回事。

“刚刚还好好的,突然脸色就难看,倒下了。”

女孩的男友完全没了主意,慌乱地向大家求助,又拿起电话拨打120,说话都结巴。

“对不起,让一下,我是医生。”一个中年男子分开人群,匆匆挤进去。

他简单对病情做了判断,摸到剑突下,开始在胸骨下段做心脏按压,手法极为熟练,这种熟练绝非只接受过简单培训,而应该是多年长期的训练才有的。

徒手心肺复苏的流程完全按照最新指南的流程走,一上去,几秒钟判断意识、呼吸、颈动脉搏动,就开始按压,按压之后才开放气道。

压额抬颌手法,开放气道,检查口腔里有没有需要清理的东西,然后口对口人工呼吸两次,再次心脏按压,按压与人工呼吸,30比2的比例。

这人应该是医生,而且应该是急诊科医生或者icu的医生,抢救的果断流畅,完全出于优秀的专业素养。

杨平也挤上去,单膝跪在地上,摸了摸颈动脉和鼻孔,查看脖子和四肢的皮肤,颈动脉有微弱的搏动,心跳还没有停。这种情况按压完全没有问题,按压可以帮助孱弱的心脏泵血,不一定说心脏完全停跳才按压。

皮肤有一些荨麻疹,过敏反应!这是过敏反应!不是心源性猝死。过敏反应引起的急性喉头水肿,导致窒息。

杨平刚刚获得系统时,就进行了急救培训,后来又接受系统超级培养计划的查体训练,很自信自己的判断。

过敏反应!急性喉头水肿!要紧急开放气道!”杨平冷静地提醒中年医生。

“我已经开放了。”中年医生很自信。

“需要立刻行环甲膜穿刺或气管切开!”杨平和他目光相对。

中年医生没有停下按压的手,眼神可以看出他犹豫不绝。

这种紧急情况下,无论是环甲膜穿刺还是器管切开,都是有创的,一旦判断错误,带来不良后果,或者病人没有救过来,可能面临麻烦。

虽然法律规定,对这种急救会免责,但是,很多事情不是想象的那么简单,当医生这么多年,见过的事情多了。

医生和杨平交换眼神,要把位置空出来给杨平,杨平立刻制止:“你继续按,我来做环甲膜穿刺!”

按压可以帮助心脏泵血,将血液里残留的氧气输入重要脏器,保持重要脏器灌注,尤其是脑组织,只能耐受缺氧四分钟,若十分种内不恢复呼吸循环,脑部就会出现不可逆损伤。

“快,小刀和干净的吸管!尖一点刀,小剪刀也行;吸管,一般大小就可以。”杨平冲人群喊道。

本来还想要酒精或高浓度酒,给刀用火焰法灭菌,喉咙部位消毒,但是找这些东西又要费时间,这种急性喉头水肿,导致呼吸道完全堵塞,几分钟内就会死亡,为了节约时间,消毒的环节就免了。

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